交通事故 | 2023年06月16日 | 阅读:129 | 评论:1
花1.5万元修复事故中损坏的一颗牙齿,保险公司认为是“过度医疗”?法院判决:合理
2021年上半年的一天,无锡市丁某在道路上行驶时与孔某驾驶的两轮电动车相撞,造成两车受损,孔某受伤。交警部门认定丁负事故全责,孔无事故责任。
后孔某诉至法院要求赔偿包括1颗种植牙费用15334.51元在内的20660元。但丁及其保险公司不认可种植牙费用15334.51元,认为标准过高,质疑必要性和合理性,只认可1000元/颗的治疗标准。
无锡中院二审后认为,医疗费、护理费、交通费等治疗康复的合理费用。,而因误工而减少的收入,应当赔偿因他人侵权而造成的人身损害。其中,医疗费用根据医疗机构出具的医疗费用收据、住院费用收据,结合病例、诊断证明等相关证据确定。
本案中,孔发生车祸补牙,其选择专业口腔医院进行治疗并无不当。种植牙费用15334.51元有医疗费用证明并实际支付,故应认定为治疗康复的合理费用,丁某某及保险公司应予以赔偿。
据案件法官称,受害人遭受了人身伤害,如牙齿缺失。按照法律规定,恢复原有功能应该是最好的救济方式。据此,受害人选择在正规医疗机构种牙,使缺失的牙齿尽可能恢复到受损前的状态,不应该存在过度医疗的问题,赔偿义务人应当赔偿由此产生的医疗费用。
本案中,被害人的种植牙是由专业医疗机构根据患者的实际情况进行的,并非完全是患者的自主选择。需要注意的是,相关规定中的“一般适用”和合理费用等词语并不意味着“最低标准”。保险公司虽对处理的必要性和合理性提出异议,但未举证推翻,应承担举证不实的法律后果。
综上,法院认为,被害人牙齿在交通事故中受损但未达到伤残认定标准,且选择在正规医疗机构种植牙恢复功能的,不应认定为过度医疗,侵权人应赔偿相应的合理费用。
目前,此案判决已经生效。
扬子晚报/牛子新闻记者张建波
校对王菲
来源:牛子新闻
本文标签: 法律支持种植牙赔付吗
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网友点评
單殺
2022-03-12 00:25:11 回复
。需要注意的是,相关规定中的“一般适用”和合理费用等词语并不意味着“最低标准”。保险公司虽对处理的必要性和合理性提出异议,但未举证推翻,应承担举证不实的法律后果。综上,法院认为,被害人牙齿
疯狂一夜
2022-03-11 18:59:35 回复
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2022-03-11 23:17:05 回复
1元在内的20660元。但丁及其保险公司不认可种植牙费用15334.51元,认为标准过高,质疑必要性和合理性,只认可1000元/颗的治疗标准。无锡中院二审后认为,医疗费、护理费、交通费等治疗康复的合理费用。,而因误工而减少的收入,应当赔偿因他人侵权而造成的人身损害。其中,医
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2022-03-11 22:04:14 回复
方式。据此,受害人选择在正规医疗机构种牙,使缺失的牙齿尽可能恢复到受损前的状态,不应该存在过度医疗的问题,赔偿义务人应当赔偿由此产生的医疗费用。本案中,被害人的种植牙是由专业医疗机构根据患者的实际情况进行的,并非完全是患者的
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