交通事故 | 2023年06月16日 | 阅读:190 | 评论:1
交通事故变得越来越普遍。万一身边的人发生交通事故,如何维权索赔?我可以索赔哪些项目?是如何计算的?
本文给你一个系统的回答。建议先把这篇文章收藏起来,以便以后遇到什么情况的时候慢慢研究。
交通事故赔偿的依据是交警部门出具的交通事故责任认定书。这是公安机关根据掌握的信息,对事故原因的客观分析、判断和事故责任的划分。是具有法律效力的政府文件。因此,责任划分的结果是索赔的基础。
我们也分为三种情况:
情况:对方车辆无责,受害方全责。
情况二:对方车辆全责,受害方无责。
情况三:双方都有责任。
情况1。事故责任:对方车辆无责任,受害方全责
1。如果伤者全责,不能要求对方赔偿吗?
答:没有!
很多人认为伤者全责,要为自己受伤负责,或者自己的责任负责。其实这不是真的。即使伤者全责,对方车辆无责,伤者仍可向对方车辆的交强险公司索赔,交强险仍可赔付。
2。如果对方车辆无责,对方可以赔付的最高保额是多少?不足部分怎么赔?
答:对方车辆无责任,对方车辆赔偿限额18000-1800-100元。
①交强险可以赔偿的三个赔偿项目,如下:
伤亡赔偿项目:包括伤者的误工费、护理费、丧葬费、死亡赔偿金、受害人亲属因丧葬事宜发生的交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费,以及根据法院判决或调解书由被保险人承担的精神损害赔偿。
医疗赔偿项目:包括伤者的医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要合理的后续治疗费、整容费、营养费等。
财产损失项目:指个人财产的损坏或毁坏。比如事故中,伤者手机摔坏了,电动车被撞了,衣服烂了,都叫财产损失。
②责任划分不同,强制保险的赔偿限额也不同。
机动车有责任时,赔偿限额:伤亡赔偿18万元,医疗赔偿1.8万元,财产损失2000元。
机动车无责时,赔偿限额:伤亡赔偿18000元,医疗赔偿1800元,财产损失100元。
③这种情况下,如何理赔?
本案中对方车辆无责任,因此其他三项的赔偿限额分别为:伤亡赔偿18000元,医疗赔偿1800元,财产损失100元。
那就是:
如果伤亡赔偿项目在18000元以内,医疗赔偿项目在1800元以内,财产损失项目在100元以内,对方可以赔付交强险。
如果超过,那么伤亡赔偿项目超过18000元+医疗赔偿项目超过1800元+财产损失项目超过100元的部分只能自己承担:a .如果伤者是行人或者电动车驾驶人,那么超出的部分只能自己承担。如果伤者是机动车上的人员或者电动车乘客,如果有座椅保险或者行车保险,超出部分可以通过保险报销;没有保险的,由电动车驾驶人或者机动车驾驶人承担。
3。对方机动车不负责。为什么对方会出交强险?
答:这是交强险的规定,是事故中伤者的福利。交强险的初衷是尽可能让绝大多数交通事故受害人得到及时有效的治疗和合理的赔偿。具有一定的公益性质,是广大车主为全社会付出的福利。毕竟每个人都可能在交通事故中受伤。
4。对方不负责。应该找对方车主还是找对方保险公司?
答:大部分车主其实都不知道交强险。如果伤者找的是对方不负责的车主,车主很大概率不配合,觉得自己不负责不需要赔付,也担心交强险后涨价。交流起来会很困难。所以一般建议直接去对方车辆的交强险公司,保险公司一般会正常赔付。
而且强制保险涨价的依据是,如果发生责任事故,即使车辆无责,强制保险的保费也不会上涨。
5。如果对方没有责任,如何赔偿对方车辆的损失?
答:①如果伤者是行人或者非机动车上的人,没有交强险,那么对方车辆的损失需要伤者承担。
②伤者为机动车辆上人员的,另一车辆损失,不足2000的,由伤者车辆交强险赔付;超过2000的部分由负全责者承担。
备注:具体补偿项目及计算方法见本文最后部分:补偿项目汇总。
案例二。责任划分:对方车辆全责,受害方无责
1。这种情况下,伤者的损失是否由对方机动车承担?
答:对,对方车辆全责,伤者无责,所以伤者的所有损失由对方机动车赔付。
2。金额有限制吗?对方不赔保险怎么办?
答:对方全责,即对方全额赔偿,没有金额限制,要求对方赔付是合理的。当然这个对方包括机动车和他的保险公司。如果对方保险公司不赔付,也就是对方车主赔付,那么找对方理赔就行了。如果实在不行,就走法律程序。
3。对方全责。对方车辆损失如何赔偿?
答:①如果伤者是行人或者非机动车上的人,那么对方车辆的损失需要对方车辆自己承担。
②如果伤者是机动车上的人,对方车辆的损失,100元以内的部分,由伤者车辆交强险赔付;超出100元的部分由对方车辆自行承担。
备注:具体补偿项目及计算方法见本文最后部分:补偿项目汇总。
案例三。责任划分:双方都有责任
1。双方都有责任。保险是怎么交的?
答:①机动车强制保险的责任限额和责任限额是有区别的。
机动车有责任时,赔偿限额:伤亡赔偿18万元,医疗赔偿1.8万元,财产损失2000元。
②交强险具有公益性质。只要机动车有责任,无论责任大小,都是全额赔付,而不是按比例赔付。
③商业险的赔付是按责任比例赔付。
2。比如司机负70%责任,伤者负30%责任,伤者伤亡赔偿项目总金额10万元,医疗赔偿项目总金额5万元,财产损失项目5000元。如何支付?
答:①伤亡赔偿项目:10万元,在交强险赔偿限额内,交强险全额赔付;
②医疗赔偿项目:5万元,强制险范围内1.8万元,全部赔偿,超出部分3.2万元,按责任赔偿。也就是说,伤者承担3.2万元* 30% = 9600元,车主和保险公司共赔付1.8万+3.2万* 70% = 4.04万元。
③财产损失项目:5000元,强制险范围内2000元,超出3000元,按责任赔付。即伤者承担3000元*30%=900元,车主和保险公司共赔付2000+3000 * 70% = 4100元。
3。人人有责。如何赔偿对方机动车的损失?
答:①如果伤者是行人或者非机动车上的人,没有交强险,那么对方车辆的损失需要按照责任赔付。
比如对方机动车花了1万元修车,伤者承担30%的责任,即伤者需要承担3000元;剩下的70%,即7000元,由车主或保险公司承担。
②伤者为机动车上人员的,另一车辆损失,不足2000元的,由伤者车辆交强险赔付;超过2000元的部分需要按责任赔付。
比如对方机动车修车花了1万,伤者车辆花了2000,伤者8000的30%,也就是伤者2400;剩下的70%,即5600元,由车主或保险公司承担。
备注:具体补偿项目及计算方法见本文最后部分:补偿项目汇总。
-受害者可以索赔的赔偿项目汇总-
1...医疗费用[注:在强制保险中,属于医疗赔偿项目]
根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收据,结合病历、诊断证明等相关证据。赔偿义务人对处理的必要性、合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
在实际赔偿中,保险公司要求已经发生的医疗费用必须有发票。没有发票,是不会报销的。只有收据和收据不能说明医药费。走诉讼程序的,在一审法院辩论终结前,按照实际发生的数额确定医疗费用的赔偿数额。赔偿权利人可以在器官恢复训练必要的康复费用、适当的整容费用和其他后续治疗费用实际发生后另行起诉。但根据医学证明或鉴定结论,不可避免的费用可以与已经发生的医疗费用一并赔偿。
2...误工费[注:在交强险中,属于意外险赔偿项目]
根据受害人的误工费和收入状况。
误工费一般根据受害人接受治疗的医疗机构出具的诊断证明确定。受害人因伤致残继续失去工作的,误工时间可以计算到定残前一天。未定,以医嘱培养时间为准,从出事之日起至休养结束。但需要注意的是,在实际理赔中,保险公司可能会按照“三阶段评估标准”进行计算,尤其是在伤者伤势不重,但住院时间特别长的情况下。
受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。被害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;如果受害人不能证明自己最近三年的平均收入,可以参照上一年度上诉法院所在地同行业或者类似行业的职工平均工资计算。这个数额在实际理赔中很难证明,尤其是自由职业者或者没有正式劳动合同的人,很容易产生分歧。
3...护理费[注:在交强险中,属于意外险赔偿项目]
根据护理人员的收入状况、护理人数、护理期。
护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员无收入或者聘用护工的,按照当地从事同等级别护理的护工劳动报酬标准计算。护理人员原则上为1人,但医疗机构或鉴定机构有明确意见的,可参照确定护理人员数量。
护理期应当计算到受害人恢复生活自理能力为止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长护理期限不得超过20年。在实际理赔中,保险公司可以按照“三阶段评估标准”进行计算。
残疾受害人的护理等级应根据其护理依赖程度和残疾人辅助器具的配备情况确定。
4...交通费用[注:在强制保险中,属于意外险赔偿项目]
根据受害人及其必要的陪护人员就医或转院所发生的实际费用。交通费要以官方票据为依据;相关凭据应与就医的地点、时间、次数和次数一致。
但在实际理赔中,很少有人能提供官方票据。如果没有票据,保险公司可能会根据住院天数,每天赔付10/20元左右的交通费。
5...住院伙食补助[注:在强制保险中,属于医疗赔偿项目]
可以参照地方机关一般工作人员出差伙食补助标准确定。一般是50元/天。
被害人确需前往外地治疗,因客观原因不能住院治疗的,应当赔偿被害人本人及其随行人员实际发生的食宿费用的合理部分。
6。营养费[注:在强制保险中,属于医疗赔偿项目]
根据受害人的残疾情况,参考医疗机构的意见。一般金额不高,每天20元-40元左右。一般营养费用,主要是住院期间。出院后想申请营养费,需要在医嘱上注明“加强/补充营养”字样。
营养费是恢复健康的必要费用,应包括住院期间购买补品、适量水、汤等费用。在当今的日常生活中,在人们广泛关注生活质量和营养补充的前提下,伤者营养费所对应的营养显然不是日常生活中必需的营养,需要支付营养费的营养范围和等级应以医疗机构的意见为参考。营养费根根据受害人残疾情况:如果伤情明显较轻,不需要住院治疗,一般不赔偿营养费。损伤程度为轻伤以上的,支付营养费用赔偿,赔偿期限为自损伤之日起至损伤基本恢复之日止。
以下是一些常见的需要增加营养的情况:(1)外伤或手术中出血较多的人群(一般在400 ml以上);(二)年老体弱、重伤者;(3)、消化系统功能障碍,如胃部分或全部切除、肝破裂或部分切除、胰腺破裂或部分或全部切除等。;(4)其他原因引起的消化吸收功能障碍;(5)不能正常进食,需要鼻饲的人,如休克、植物状态、昏迷等;(6)大面积烧伤。3.参照医疗机构的意见确定。
7。伤残赔偿[注:在交强险中,属于伤亡赔偿项目]
根据受害人的伤残程度或者伤残等级,按照申诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入的标准,自伤残之日起计算20年。但60周岁以上的,年龄增加一岁,减少一岁;75周岁以上的按5年计算。每年的赔偿金额与残疾程度有关。一级伤残,100%赔偿;二级伤残,赔偿90%;。。。10级伤残,10%补偿。
所以通常情况下,伤残赔偿金=收入标准*赔偿比例*赔偿期限。
受害人因伤致残,但实际收入未减少的,或者伤残等级较低,但职业妨害严重影响其就业的,可以相应调整伤残赔偿金。
8。残疾辅助器具费用[注:在强制保险中,属于意外伤害赔偿项目]
按照普通适用器具的合理费用标准计算。如有特殊损伤需要,可参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和补偿期限参照编制机构的意见确定。
9...丧葬费[注:在交强险中,属于伤亡赔偿项目]
按照上诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准,按六个月的总额计算。
10...死亡赔偿金[注:在强制保险中,属于意外伤害赔偿项目]
按照上诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入的标准,按照20年计算。但60周岁以上的,年龄增加一岁,减少一岁;75周岁以上的按5年计算。
所以通常情况下,死亡赔偿金=收入标准*赔偿比例*赔偿期限。
11...被抚养人生活费[注:在交强险中,属于意外险赔偿项目]
包括在残疾赔偿金或死亡赔偿金中。被扶养人生活费根据被扶养人丧失劳动能力的程度,按照申诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费支出和农村居民人均年生活消费支出计算。如果被扶养人是未成年人,应计算到18岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,按二十年计算。但60周岁以上的,年龄增加一岁,减少一岁;75周岁以上的按5年计算。
扶养人是指无行为能力且无其他生活来源,依法应当由被害人扶养的未成年人或者成年近亲属。被扶养人有其他扶养人的,赔偿义务人只赔偿受害人依法应当承担的部分。赡养人有几个的,每年补偿总额不得超过上一年度城镇居民人均消费支出或者农村居民人均年生活消费支出。
12...精神抚慰金[注:在交强险中,属于伤亡赔偿项目]
一般情况下,如果没有残疾,就没有精神慰藉。如果构成伤残,可以申请精神抚慰金,也就是常说的:精神损害赔偿。不过这一般是根据法院的判决来确定的。十级伤残一般可赔付3000-5000元,每增加一级可增加3000-5000元。每个地方都不一样,因为经济水平和法院判决不一样。
补充:给大家的建议
一般来说,意外伤害的赔偿都是基于协商。如果协商不成,可以考虑走法律程序,也就是起诉。
一般来说,如果走法律程序,可以获得比双方协商更高的索赔金额。保险公司之所以愿意协商,是因为比诉讼能少赔点钱。如果诉讼判决金额与协商金额一致,那么就不需要协商,都走了诉讼程序,车险公司诉讼成本很低。
协商的赔偿金额会略低,但双方都省事。毕竟起诉也是个麻烦事,还要花很多律师费,律师费,鉴定费等等。
所以,在现实中,一般建议大家先掌握自己的情况,确定自己能赔付的大致金额范围,然后在与保险公司协调时做出适当的妥协,简单方便的达到获得高额赔付的目的。
如果可以协商解决,最好不要打官司。当然,如果相差太大,那就只能走诉讼了,这也是最后的杀手锏。
本文标签: 车祸植物人可以协商赔偿吗
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