小孩几岁做骨龄检测(宝宝测骨龄成「新流行」？要不要测，看完这篇，心里有数)
其他 | 2023年06月16日 | 阅读：157 | 评论：2
你们下班了吗，伙计们？大家好，我是一名工科学生。
前段时间我们写过身高、生长激素、性早熟的话题。当时很多家长都提到了同一个检测:骨龄检测。
担心孩子身高异常，去医院做骨龄测试。
如果怀疑孩子性早熟，做个骨龄测试。
嗯？什么情况？现在父母不急着查微量元素了，不查骨密度，改查骨龄了吗？
骨龄测试真的能检测出这些问题吗？
看到这又是一个在家长圈子里流行的高科技。
那么到底靠谱不靠谱呢？
发现头秃了之后再给你一个靠谱的答案。
01骨龄检测的概念是不是伪科学？骨龄检测真的不是伪科学。
大多数婴儿和一个人多大，身体能相应发育到什么程度是一样的。
但是总有宝宝不同步。
宝宝实际上身体发育到什么程度了？
除了常规的身高体重和第二性征，就是看骨龄了。
顾名思义，骨龄是指骨骼的年龄，是指骨骼的成熟程度，包括骨骼的形状、结构、数量、大小以及相邻骨骼之间的关系。
骨龄检测是美国儿科协会认可的儿科医生常用工具。
权威盖章一定要靠谱正规！
02测出骨龄是多少岁，意味着什么？骨龄测量的过程很简单，就是在正确的位置拍一张宝宝左手的x光片，几分钟就完成了。
这一步没有什么技术含量。
重点看后面，看片子。
医生主要根据《中国手腕骨发育标准-CHN法》的人工读片分析计算骨龄(有的地方已经用电脑读片)。
你可以大致理解为，医生将婴儿x光片与不同年龄的标准左手x光片进行对比，哪个接近，就是多大。
医生:我没有。我没有。不要胡说八道！20根骨头，几百个数值迭代加权计算，我工作中不要智商？)
手骨发育示意图 (资料来源:Schmitt和Lanz 2008年)
将计算出的骨龄与实际年龄进行比较:
骨龄和年龄差在1岁以内——正常发育。
骨龄>:1岁，不超过2岁——早期发育。
骨龄
骨龄
骨龄>:2岁以上——提前发育异常。
像文章开头两位妈妈的评论，一个骨龄小0.9岁，另一个骨龄早4个月，属于发育正常范围，不用这么着急。如果实在不放心，可以定期测骨龄，跟踪变化，不需要治疗。
03骨龄检测能看出来什么？1。量化发展水平
骨龄可以准确判断宝宝现在处于什么样的生长发育水平，看宝宝是否正常，或者提前发育，早多少，晚多少。
2。预测婴儿会长多高
当骨骼的软骨层消失，也就是生长板闭合时，孩子就会停止长高。
资料来源:apsubiology.org
在x光片上可以看到软骨的矿化程度，从而判断何时停止生长，预测宝宝成年身高。
需要注意的一点是，预测中会有一些误差:
3。辅助诊断儿童内分泌疾病
和生长激素缺乏的孩子一样，骨龄往往是向后的。而性早熟的孩子，骨龄往往会提前。
4。指导内分泌药物的临床使用和疗效判断
比如性早熟的孩子，需要定期评估骨龄来指导调整剂量。
5。其他
预测女宝宝经期后的月经初潮年龄。
在法医学中用于判断特定个体的年龄，作为定罪的依据。
它用于运动员、舞蹈家和其他专业人员的选拔。
04什么情况下需要去测骨龄？对于发育正常的宝宝，可以和视力、口腔检查一样作为常规检查对待，即3岁以后，每1-2年测一次骨龄。
太高、太矮、太胖的宝宝，比如比同龄孩子矮10cm以上，或者生长突然变慢、加快，尤其需要测骨龄。
测骨龄后，医生判断宝宝状态异常，每3 ~ 6个月测一次，跟踪变化。
对于3岁以下的婴儿，由于骨化中心尚未完全检测出来，除非怀疑有重大疾病，否则不建议进行常规监测。
资料来源:AAP
插个小技巧:拍这么多x光会有辐射问题吗？
一张骨龄片的辐射剂量只有0.00012mSv，相当于太阳暴晒20分钟，可以忽略不计。
05什么因素会让骨龄提前或者落后？除了遗传因素和生活环境，很多疾病都会影响骨骼的发育，使其提前或滞后。
导致骨龄早的因素:
对于儿童来说，骨龄早的主要原因是性类固醇暴露和肥胖。
1。内分泌
甲亢、性早熟、肾上腺早衰、其他生殖相关肿瘤、脑肿瘤和畸形(导致性早熟)。
2。营养过剩和肥胖
3。药物
雌激素，口服避孕药。
4。综合症
家族性男性性早熟、麦-欧综合征等。
导致骨龄滞后的因素:
还有内分泌失调、营养不良、药物治疗、非内分泌慢性疾病和综合症。
1。内分泌:
甲状腺功能减退，生长激素缺乏，性腺机能减退。
2。营养不良
因病不能增重；骨矿化不足。
3。药物治疗，如糖皮质激素
4。非内分泌慢性疾病
先天性心脏病、慢性肾病、幼年特发性关节炎、炎症性肠病、肝病、严重哮喘(可能由皮质类固醇引起)、厌食、忽视和虐待。
5。综合症
3、18、21三体综合征、特纳综合征等。
06有什么生活习惯会影响骨龄吗？有家长担心弹钢琴手指运动会不会影响骨龄。
过度运动可能会造成骨骼变形，但适当的运动可以提高骨骼的质量，不需要提前关闭生长板。
生活中真正影响骨龄的是内分泌和药物。
营养过剩导致的儿童肥胖日益普遍，使得骨龄普遍略提前。
所以少吃油炸甜食，少喝十全大补汤，从小就不油腻。
如果手上不看某个声音或者“少儿不宜”的内容，长期刺激会造成内分泌紊乱。
对于哮喘和过敏的孩子，不要私自使用一些激素类药物，乱用，不听医嘱随便停用。
最后，老习惯，敲黑板复习今天的“姿势”。
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参考数据
https://kidshealth.org/en/parents/xray-bone-age.html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3955574/
https://pediatrics . aapp publications . org/content/140/6/e 2017 14 86
https://www . AP subology . org/anatomy/2010/2010 _ Exam _ Reviews/Exam _ 2 _ Review/Ch _ 6 _ Modes _ of _骨化. htm
本文标签： 做牢小孩可以做律师吗?
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网友点评
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2022-03-11 18:05:15 回复
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