武汉法律咨询热线(刚刚，警方通报！又一起恶性伤医事件，医院究竟该怎么办？)

2022年1月14日晚21时许，武汉市江岸区警方通报武汉市儿童医院，医生被砍伤:伤者无生命危险，犯罪嫌疑人已被刑拘。

通报称，1月13日13时50分左右，辖区某医院门诊楼发生一起伤害案件。犯罪嫌疑人张(男，48岁)持刀将医生彭(男，58岁)砍伤。公安机关迅速出警，将张某当场控制。伤者被送往医院治疗，没有生命危险。目前，张某已被依法刑事拘留。案件正在进一步办理中。

1月14日下午，健康界向武汉儿童医院多名医生求证此事，对方表示，“消息属实。”经证实，消化科主任彭汉明被患者用刀砍伤。

[email protected]:受害者彭医生最新消息:右手被砍得惨不忍睹。所幸颅脑损伤并不严重，应该没有生命危险。被黑的原因据传是:孩子消化不良，胃镜没发现问题。彭汉明给孩子做了CT检查，发现腹部盆腔肿块。父母坚称肿瘤是CT做的。

挂号平台显示，下周彭汉明的门诊已经停诊。

在微博#武汉儿童医院医生被砍#的话题中，曾接受彭汉明治疗的患者家属为他发声:

“彭汉明看过我的孩子很多次，医术和医德都很好。去年夏天，孩子生病挂了彭汉明的号。医生不建议开很多药，也不建议马上开抗生素，对孩子身体有害。就是这样一个负责任的专家，这样的事情发生后，会影响多少孩子生病得不到专业的治疗，不寒而栗。」

网友纷纷发声:

“这不是医闹，这是犯罪。」

“儿科医生很少，凶手受到了严厉的惩罚。」

“如果一个儿科医生被医闹伤害了，成千上万想报考儿科的医学生都会望而却步，然后几万个孩子和家庭会承担后果。希望医生早日康复！」

医疗伤害不仅伤害了医护人员自身，也严重打击了相关医疗从业者的职业信心。医务人员一旦产生心理上的怨恨和焦虑，就会影响他们的自信心、精神面貌和对病人的护理质量。

特别是自新冠肺炎疫情以来，医务人员的身心压力急剧增加。据卫生部门不完全统计，近两年发生了近10起医疗伤害事件。

此外，据不完全统计，最近10年，媒体报道医疗伤害事件295起，362名医护人员受伤。三级医院暴力伤医最常见，占67.6%；二级医院69例，占23.8%；一级医院12例，占4.1%。

安全管理应纳入医院管理晋升考核

北京航天总医院医生赵立忠是2012年一起医疗杀人事件的幸存者。多年来，他一直呼吁彻底推进医疗改革，依法处理肇事者，倡导对医院暴力零容忍。

“医院的保安没有执法权，报警后，很少有人敢闹事。他告诉卫生界，警察入驻医院，成立警务室后，医闹现象减少了很多。近年来，医院安全秩序的法制建设大大加强，各项措施大大完善。

五年来我国及多地医院安全秩序管理相关法规和规定的比较

他受益的是公安部和国家卫健委两次向全国推广的“北京经验”。根据2021年7月15日北京市人大常委会的发布，《北京市医院安全秩序管理条例》实施一年后，执法检查组进行了回访。医护人员按下一键报警按钮后，医院安保人员和警务室民警仅用了50秒就赶到了现场。

北京市公安局内保局医疗大队大队长王亚林7月接受采访时表示，目前北京市二级以上医院警务室279个，总建设率90.6%，专职警察629人。一年来，全市涉医犯罪发案率下降10%，其中刑事案件同比下降65%，全市无恶性涉医犯罪发生。

15年前，中国医师协会医疗风险管理委员会常委、医学律师李惠娟就是反对安检的人之一。当时她认为设置安检体现了医患关系的极度不和谐。“如果医院不能统一设置安检，会不会激怒一些不讲理的人？」

然而，在血淋淋的医疗伤害之后，她不得不接受这种做法。医患关系太差，来不及采取疏导的措施，只好先堵着，再慢慢改善。

“医院安全是疏和堵的关系，现在强调堵。”李惠娟认为。

李惠娟经常去各医院讲课，她发现一些管理人员缺乏预防意识。她曾经问过几家医院的院长，有没有医院买防护用品，得到的回应大多是拒绝。

“他们认为，一是没钱，二是有钱也买不到。我买了就好像我们这里有恶毒的土壤，就像我没有管理好医院一样。”李惠娟说。

以前医生护士随时都有被杀的危险，但医院不用承担责任，造成了医生护士和医院的矛盾。在医院内部管理中，医务人员更倾向于设置安检，但医院管理者出于人力、物力成本和管理难度的考虑，可能会更保守。

李惠娟说，“医护人员和领导的思维是不一样的，所以一直有声音说医院安全管理应该纳入管理者的晋升考核。」

在屡屡发生的伤医事件下，国家和各地多次出台新规，加强对医生执业安全的保护。

2021年9月27日，国家卫生健康委、中央政法委、中央网信办、公安部等八部门联合发布《关于推进医院安全秩序管理工作的指导意见》(以下简称《意见》)。

《意见》要求，医院保安员人数按照不低于在岗医务人员总数的3%或20张床位或日均门诊量的3‰配备1名保安员的标准配备；

日均门诊量5000人次以上或床位1000张以上的大型医院，应在主要出入口实施安检；

医院的门卫室、科室和重点部位应安装一键式报警装置。

医院主要负责人是我院安全秩序管理的第一责任人。

[email protected]，武汉儿童医院至今未安装安检设施。

医院是如何防止暴力的？

由卫生部门策划制作的《医疗场所暴力预防》一书的作者保罗·林德斯利认为，医疗机构暴力和虐待的预防有两个层次。

第一个层次，主要目的是防止暴力的发生，或者至少减少暴力。

第二，如果已经发生了暴力事件，经历过类似事件的人需要给予支持和帮助，这应该在实践和情感上把事件的伤害降到最低。

在物理环境(医院)方面，也要提供相应的保障和措施。

首先，对医疗建筑的出入口进行控制和监管，有条件的情况下设置单一出入口。医疗机构不应让患者及家属随意进出，而应明确指导患者及家属到哪里寻求帮助和抢救。

医疗场所要保持清洁，营造温馨关爱的氛围，尤其是接待区和候诊室。设计师在设计的时候要考虑每个区域的装修，配色，海报张贴。所有的标识都要清晰、简洁、醒目，这样才能正确引导人们，比如准确引导人们找到治疗室、厕所等设施。

候诊室应尽可能舒适，以避免引起候诊室的混乱、焦虑或愤怒。候车室可以配备杂志、电视、饮用水、厕所和公共(付费)电话。在候诊室发布关于医疗服务的信息是非常有用的，可以是直接关于服务的信息，也可以是其他可以帮助患者获得服务或者更从容等待服务的信息。有条件的可以设置吸烟区，适当的时候可以提供专门的房间。

接待处、护士站等服务点要有围栏保护，防止患者骚扰医护人员，向里面扔东西或直接进入服务点。这些保护设施不应限制通信，而应仅用于保护医务人员。

不充分空或布局不佳会使其使用者之间的关系紧张，从而增加医疗场所的暴力和侵权风险。医疗机构和设施的设计应确保为医务人员创造一个不拥挤的工作环境。门诊房间要保证隐私，同时保证医护人员和患者不与外界完全隔离。急诊科需要安全隔离情绪化患者或其家属，以便保护他们、他们的家属、其他患者和医务人员。

用于咨询或服务的房间应设计两个出口，合理布置办公设施，防止医务人员被困。门上要安装坚固的玻璃或塑料板，方便同事通过玻璃或塑料板监控室内情况(这些隔断可以磨砂，保证一定的私密性)。同时，室内放置的可移动物体的重量、大小、结构也要在设计中考虑。

还要限制患者进入诊室、治疗室和医务人员的其他工作区域。根据消防法规，所有等候室的门只能从里面锁上，外面的门只能从外面锁上，以防止未经授权的入侵。医疗机构应当为医务人员提供独立、安全、可上锁的厕所等便利条件。在保护区工作的所有员工，无论是正式员工还是临时员工，都应配备钥匙，以便在值班时使用。

有时，长时间的等待会导致患者和家属变得更加咄咄逼人。所以医院要制定政策，尽可能缩短患者的等待时间。医院要老老实实告诉对方要等多久。如果你不知道他们还要等多久，那就告诉对方真相。如果有紧急情况，他们的等待时间需要延长，我们也应该及时通知患者和家属，并告诉他们预计的延迟时间和原因。

最后，在患者问诊过程中，要尽量避免医护人员受到外界干扰，无论是有电话还是其他人闯入。如果这种行为发生多次，会让患者感到坐立不安。但在防止被打扰的同时，也要保证医护人员与外界保持联系。

来源|卫生部门

作者|肖扬

来源:

1.@燃烧超人Po

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