病人不出院可以起诉吗(车祸伤者拒不出院长期“赖床”，想“敲棒棒”怎么办？法官说：记得这样做)

封面新闻记者戴

车祸后，病人明明治好了，却还留在医院不肯走，就是为了多拿别人的钱。遇到这样的赖皮，真的很无奈吗？病后拒不出院，损失谁来赔？3月4日，彭州法院副院长李雪荣为大家做了一个案例。

案例

事故发生方对受伤方未出院积极承担责任

11月底的一天下午2点，陈峰开着车行驶在彭州的一条公路上。汽车突然爆胎了，汽车失控地转向了对面的车道。陈峰使劲打方向盘，车却撞上了对面车道一辆没有牌照的两轮摩托车。在巨大的冲击力下，两轮摩托车倒在了地上。

当陈锋从损坏变形的车上下来时，他看到摩托车司机史玉波抱着自己流血的头，一副可怜相。陈峰立即拨打120，救护车将史玉波送往彭州某医院。根据医生的诊断，史玉波头皮挫伤，全身多处软组织挫伤。陈锋立即办理了缴费和住院手续。随后，交警部门认定机动车交通事故责任:陈峰负事故主要责任，石玉波负事故次要责任。

谁知，史玉波入院后就不愿意出院了。甚至医生多次劝他出院，不再给他治疗和用药，也没能把他“踢出”医院。史玉波也不断“提醒”陈锋，不要把这期间失去的时光丢掉。

住院94天后，史玉波终于同意出院。他产生了12000多元的医疗费用，其中陈锋和保险公司支付了8000多元。最终，双方就住院伙食补助费、误工费、交通费等损失的赔偿金额产生争议。

史玉波起诉至法院，要求陈峰及保险公司赔偿其各项损失共计83032.73元。法院两次公开开庭审理此案。当然，本案争议的焦点肯定是史玉波的合理治疗期、延误工期、护理期。

陈峰和保险公司均认为史玉波未遵医嘱，故意拖延住院时间，导致实际住院期间明显超过合理住院期间，各项损失请求过高，要求对合理住院期间、护理期间、延误工期进行认定。

法院根据医院的意见，批准了保险公司提出的鉴定申请。最终，法院结合司法鉴定意见，认定史玉波的合理住院期、误工期为63天，护理期为30天。法院支持史玉波合理损失共计27817.79元。在扣除保险公司和陈峰的预付款后，法院最终判决保险公司赔偿16601.70元，陈峰赔偿314.68元。案件宣判后，史玉波没有上诉。

[法官的陈述]

李雪荣介绍，本案主要争议点在于，车祸受害人不遵医嘱坚持住院，试图通过拖延住院时间来获得高额误工费和护理费。谁应该支付额外的费用？

故意扩大损失，自己赔！

公民依法享有生命健康权，侵害公民身体造成损害的，应当赔偿由此造成的损失，但行使权利应当遵循诚实守信原则。

本案中，伤者受伤后在医院接受治疗是合理的，但他康复后为了获得高额赔偿，想拖延住院时间，属于故意扩大损失的行为。这部分损失只能由受害人自己支付。

法院如何认定合理医疗和故意扩大医疗损失？

在每一起交通事故案件中，受害人的伤情与个人的身体状况不同，受害人的合理医疗时间和方法也不同。司法鉴定机构将参考《人身损害误工期、哺乳期、营养期评定标准》等文件，结合受害人实际治疗康复情况进行鉴定。法院会参考司法鉴定结论、患者病历、病程记录等资料进行综合评估。

这些也是常见的故意扩大医疗损失的案例！

除了拖延住院时间，这类常见的纠纷还包括:受害人坚持在医院做一些与事故病情无关的检查和治疗，产生一些费用；不接受医生的用药建议，坚持使用较贵的药物，不能证明对伤情确实有必要，缺乏必要性和合理性，是故意扩大医疗损失。

根据法律规定，误工费和护理费应该如何计算？

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工费和收入状况确定。

误工费根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残继续失去工作的，误工时间可以计算到定残前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。被害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；如果受害人不能证明自己最近三年的平均收入，可以参照上一年度上诉法院所在地同行业或者类似行业的职工平均工资计算。

第二十一条:护理费根据护理人员的收入状况、护理人员数量和护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员无收入或者聘用护工的，按照当地从事同等级别护理的护工劳动报酬标准计算。护理人员原则上为1人，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的，可参照确定护理人员数量。

护理期应当计算到受害人恢复生活自理能力为止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长护理期限不得超过20年。

残疾受害人的护理等级应根据其护理依赖程度和残疾人辅助器具的配备情况确定。

遇到类似的“高跟鞋”怎么办？

法官建议，首先要明确是正常诊疗还是故意扩大医疗损失。认定交通事故受害人故意扩大医疗损失的，应当要求医疗机构出具相关证明，证明交通事故受害人符合出院条件。如果发生医疗费、护理费、交通费等纠纷。后期可以起诉到法院。(案中人物为化名)

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