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简介: 发生工伤后,用人单位为劳动者缴纳工伤保险费的,劳动者提出申请后可以享受工伤保险待遇。那么,员工因工伤造成的损失,工伤保险是否全部报销?用户咨询:工伤保险的医疗费用是否全额报销?安徽韩晖律师事务所董玉杰

发生工伤后,用人单位为劳动者缴纳工伤保险费的,劳动者提出申请后可以享受工伤保险待遇。那么,员工因工伤造成的损失,工伤保险是否全部报销?

用户咨询:

工伤保险的医疗费用是否全额报销?

安徽韩晖律师事务所董玉杰律师解答:

除了自费药、进口药等一些过度治疗外,一般医疗费用都可以全额报销。

工伤职工有权获得工伤医疗费用。工伤医疗费用是工伤保险的待遇之一,主要包括以下内容:

(一)工伤职工治疗工伤或者职业病所需的挂号费、住院费、医药费、药费,应当全额报销。

工伤保险律师在线咨询(董玉洁律师:工伤保险,是否报销全部费用?)

(2)工伤职工需要住院治疗的,按照当地出差伙食补助标准的2/3给予住院伙食补助;经批准转往外地治疗的,所需交通、住宿及费用按本企业职工因公出差标准报销。

需要注意的是,工伤职工治疗非工伤疾病的医疗费用,不能用工伤医疗费用解决,应按医疗保险的规定执行。

一般来说,有以下不报销的费用:

自费用药、进口药、自费材料、进口材料、重复不必要的检查、治疗与工伤无关的疾病、过度治疗、入院时使用医保卡造成医保统筹基金支付费用。

董玉杰律师分析:

关于工伤保险和意外险能否同时理赔的问题,工伤保险和意外险是可以同时报销的,两者并不冲突,只要是在工伤保险和意外险的报销范围内。

意外险属于商业保险的范畴。当被保险人遭受意外伤害时,保险公司会根据合同给予相应的赔偿。工伤保险是社会保险,对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或者患职业病,因而死亡或者丧失劳动能力的,给予一定的医疗待遇和经济补偿。

它们之间的主要区别如下:

1.性质不同:意外险属于商业保险,工伤保险属于社会保险,具有一定的强制性。用人单位必须按规定为员工投保,否则要承担一定的法律责任。

2.目的不同:意外险是保险公司为消费者规避风险,获取利润的手段;工伤保险不以营利为目的,主要是保障劳动者的基本生活,维护社会稳定,促进经济发展。

3.缴费方式不同:意外险的保费由个人承担;工伤保险费由用人单位承担。

4.保障范围不同:意外险主要保障被保险人遇到的各种意外;工伤保险只赔付因工作原因造成意外的医疗费用。

(此处已添加小程序,请到今日头条客户端查看)

本文标签: 工伤保险需要咨询什么律师  

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网友点评

  • 温酒诗话

    温酒诗话

    2022-03-11 15:02:10    回复

    保障被保险人遇到的各种意外;工伤保险只赔付因工作原因造成意外的医疗费用。(此处已添加小程序,请到今日头条客户端查看)

  • 叼着奶瓶闯天下

    叼着奶瓶闯天下

    2022-03-11 11:35:32    回复

    同:意外险属于商业保险,工伤保险属于社会保险,具有一定的强制性。用人单位必须按规定为员工投保,否则要承担一定的法律责任。2.目的不同:意外险是保险公司为消费者规避风险,获取利润的手段;工伤保险不以营利为目的

  • 沉默年代

    沉默年代

    2022-03-11 15:43:29    回复

    ,不能用工伤医疗费用解决,应按医疗保险的规定执行。一般来说,有以下不报销的费用:自费用药、进口药、自费材料、进口材料、重复不必要的检查、治疗与工伤无关的疾病、过度治疗、入院时使用医保卡造成医保统筹基金支付费用。董

  • 聂斌康毓

    聂斌康毓

    2022-03-11 06:14:06    回复

    我都行

  • 闻人融才功

    闻人融才功

    2022-03-11 06:14:06    回复

    谁说不是呢

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