交通事故 | 2023年06月16日 | 阅读:278 | 评论:1
关于保险理赔的时间规定,主要有理赔时效、理赔时效、诉讼时效等。下面根据保险法和现实中理赔的实际情况分别给大家解释一下。
-索赔限制-
所谓理赔时效,就是事故发生后申请理赔的时限。《保险法》规定,人身保险的理赔时效为5年,其他保险的理赔时效为2年。也就是说,发生意外后,寿险可以在五年内向保险公司索赔,其他保险可以在两年内向保险公司索赔。
1—申报债权的一般规定
保险索赔必须在索赔限额内提出。被保险人或受益人在索赔限制后未向保险人提出索赔,且未提供必要的文件而未领取保险金的,视为放弃权利。需要注意的是,索赔时效只规定了最迟申报索赔的期限。但保险事故发生后,应尽可能第一时间报案,通知保险公司或自己的保险经纪人或代理人,并尽快提供资料进行理赔。
2—报告越接近,越有利于理赔
报案时间越近,越有助于查明真相,对我们索赔越有利。根据《保险法》规定,如果由于报案时间晚,导致保险事故的性质、原因、损失程度难以确定,保险公司有权给予部分免责甚至全部拒赔。
3——车险理赔对报案的要求最严格
但关于车险事故,由于车辆事故的情况一般比较复杂,间隔较长时间后很难还原现场,容易导致事故原因和责任不清,对报案时间要求较高。一般来说,现场发生事故,需要报险或者报警。保险最迟要在48小时内报。即使事故发生时不清楚是否走车险理赔,也要尽量先现场报案。如果不上保险,可以以后再撤案。
-索赔限制-
所谓理赔时效,是指从保险公司立案(投保人提供完整资料,正式受理)到客户报案后结案的处理时间。《保险法》规定,一般案件应当在40日内处理完毕。
1—提供的索赔信息清单
《保险法》规定,保险公司接到保险事故报告后,应当一次性通知投保人,并提供完整的事故相关证明和资料清单。
2——保险公司的理赔时间要求
《保险法》规定,保险公司收到投保人提供的相应资料和理赔申请后,应当尽快进行理赔核查。情况复杂的,应当在30日内核实理赔情况,并及时告知被保险人或者受益人。对于符合理赔条件的,需要在10天内赔付。不能保证满足理赔要求的,保险公司应当在3日内向投保人发出拒赔保险金通知书,并明确说明拒赔理由。
《保险法》规定,理赔案件情况非常复杂,难以确定的,保险公司应当在收到资料或者证明材料后60日内,先支付确定的金额,后支付差额。
3-实际情况介绍
其实因为赔付是保险公司评价考核的重要标准,所以每个公司都会在一定程度上尽快完成赔付,而不是拖拖拉拉。理赔时间过长不仅会影响保险公司的排名和声誉,甚至会受到银监会的处罚。大部分赔偿案件会在1-7天内完成,小案件甚至可能当场赔付。
-诉讼时效-
所谓诉讼时效,是指保险事故发生后,可以通过诉讼强制保险公司履行理赔义务的期限。其实这和权利要求的限制是一样的。寿险诉讼时效为5年,其他保险诉讼时效为2年。
1-一般认为诉讼时效
一般来说,超过这个期限,就不能起诉,或者即使起诉也不能胜诉。
2——关于诉讼时效的特别规定
但《保险法》中对诉讼时效的计算有规定:从受益人或者被保险人知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
这里的“知道或者应当知道”是从法律的角度来确定的:一是有证据证明事故确实发生过。另一种是被保险人和受益人可能实际上并不知道事故,但有证据可以证明他们应当知道这一事实。比如很多家长经常给孩子买保险,但可能从来不会告诉孩子。或者公司曾经给员工买过团险,员工却不知道。保险事故发生时,被保险人根本不知道保险合同的存在,这种情况下不计算诉讼时效。
3-不要轻易放弃诉讼
所以,如果有需要起诉的索赔案件,尽量在相应的规定时间内提起诉讼;即使过了2 /5年的规定期限,也要尝试起诉,看能不能达到实质期限的要求。毕竟这个“应当知道”怎么界定,大多数人都不清楚,需要法院来界定。
本文标签: 交通事故立案后多久通知调解
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网友点评
滴水之恩当涌泉相报
2022-03-11 12:31:20 回复
保险公司的排名和声誉,甚至会受到银监会的处罚。大部分赔偿案件会在1-7天内完成,小案件甚至可能当场赔付。-诉讼时效-所谓诉讼时效,是指保险事故发生后,可以通过诉讼强制保险公司履行理赔
小船搏汪洋
2022-03-11 08:04:59 回复
关于保险理赔的时间规定,主要有理赔时效、理赔时效、诉讼时效等。下面根据保险法和现实中理赔的实际情况分别给大家解释一下。-索赔限制-所谓理赔时效,就是事故发生后申请理赔的时限。《保险法》规定,人身保险的理赔时效为5年,其他保险的理赔时效为2年。也就是说,发生意外后,寿险可以在五年内向保险公司索赔,
就爱浪
2022-03-11 14:36:33 回复
《保险法》规定,保险公司接到保险事故报告后,应当一次性通知投保人,并提供完整的事故相关证明和资料清单。2——保险公司的理赔时间要求《保险法》规定,保险公司收到投保人提供的相应资料和理赔申请后,应当尽快进行理赔核查。情况复杂的,应当在30日内核实理赔情况,并及时告知
24K渣男
2022-03-11 13:14:53 回复
迟要在48小时内报。即使事故发生时不清楚是否走车险理赔,也要尽量先现场报案。如果不上保险,可以以后再撤案。-索赔限制-所谓理赔时效,是指从保险公司立案(投保人提供完整资料,正式受理)到客户报案后结案的处理时间。《保险法》规定,一般案件应当在40日内处理完毕。1
别钓我了
2022-03-11 09:21:11 回复
如很多家长经常给孩子买保险,但可能从来不会告诉孩子。或者公司曾经给员工买过团险,员工却不知道。保险事故发生时,被保险人根本不知道保险合同的存在,这种情况下不计算诉讼时效。3-不要轻易放弃诉讼所以,如果有需要起诉的索赔案件,尽量在相应的规定时间内提起诉讼;即使过了2 /5年的规定期限,也要尝试起
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