其他 | 2023年06月16日 | 阅读:280 | 评论:2
10月26日,第五届“医保惠民进社区”“打击骗保,用好百姓“救命钱”大型公益活动在我市启动。市人力社保局医保处将加强医保基金监督检查,受理骗保骗保、非法刷卡等投诉举报。举报电话是28681697。根据相关规定,诈骗5000元者可判有期徒刑。
截至目前,我市已有390万人参加医保,医保基金近50亿元。近年来,通过智能监控、综合监管、专项检查、第三方调查等多种措施和手段,,我市不断完善医疗保险基金监管机制,确保基金安全稳定运行。我市今年没有全国通报的诈骗、保险诈骗典型案件。
“目前,株洲市共有46家定点合作医院,近500家合作药店,100多家合作门诊医疗机构。”市医保处处长程义清表示,由于医保基金监管对象多、线长、覆盖面广、违法违规行为隐蔽,今年“医保惠民进社区”活动将结合智能监控筛查疑点、信访线索、随机抽查等方式,检查医保基金使用情况。
据了解,此次行动将重点检查协议中医疗机构通过非法骗保骗取套取医保基金的行为,协议中零售药店用社保卡互换药品、物品套取医保基金的行为,参保人员通过人工报销、频繁就诊、多使用医保基金等方式异地就医、购药的行为。
根据相关规定,公私财物诈骗达到五千元“数额较大”起点的,可以在三个月以下拘役到六个月以下有期徒刑幅度内确定量刑起点。
六种医疗保险欺诈行为
1.允许或诱导非参保个人以参保人名义住院。
2.应由参保人员个人支付和支付的医疗费用,应向医疗保险基金申报支付。
3、挂床住院或门诊治疗的参保个人入院。
4.通过重复或无指征治疗或分解住院为参保个人提供过度医疗或不必要的医疗服务。
5.违反医疗保险用药范围或药品品种规定,对参保个人过度用药、重复用药和违规使用有特殊限制的药品,或分解、更改处方等方式进行配药的。
6.将非定点医疗机构发生的费用合并到定点医疗机构费用和医保费用中。
本文标签: 有男的骗女的钱立案的吗
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网友点评
夏夜星光
2022-03-14 08:26:49 回复
10月26日,第五届“医保惠民进社区”“打击骗保,用好百姓“救命钱”大型公益活动在我市启动。市人力社保局医保处将加强医保基金监督检查,受理骗保骗保、非法刷卡等投诉举报。举报电话是28681697。根据相关规定,诈骗5000元者可判有期徒刑。截至目前,我市已有390万人参加
打不倒的小熊
2022-03-14 09:39:25 回复
前,我市已有390万人参加医保,医保基金近50亿元。近年来,通过智能监控、综合监管、专项检查、第三方调查等多种措施和手段,,我市不断完善医疗保险基金监管机制,确保基金安全稳定运行。我市今年没有全国通报的诈骗、保险诈骗典型案件。“目前,株洲市共有46家
炸毛的小精灵
2022-03-14 02:56:03 回复
挂床住院或门诊治疗的参保个人入院。4.通过重复或无指征治疗或分解住院为参保个人提供过度医疗或不必要的医疗服务。5.违反医疗保险用药范围或药品品种规定,对参保个人过度用药、重复用药和违规使用有特殊限制的药品,或分解、更改处方等方式进行配药的。6.将非定点医疗机构发生的费用合并到定点医疗机构费用和医保费
星辰照亮烟火
2022-03-14 08:46:02 回复
10月26日,第五届“医保惠民进社区”“打击骗保,用好百姓“救命钱”大型公益活动在我市启动。市人力社保局医保处将加强医保基金监督检查,受理骗保骗保、非法刷卡等投诉举报。举报电话是28681697。根据相关规定
闲魚
2022-03-14 09:00:01 回复
多家合作门诊医疗机构。”市医保处处长程义清表示,由于医保基金监管对象多、线长、覆盖面广、违法违规行为隐蔽,今年“医保惠民进社区”活动将结合智能监控筛查疑点、信访线索、随机抽查等方式
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