公司法 | 2023年06月16日 | 阅读:141 | 评论:2
身故保险的主要目的不是保障被保险人的身故,而是为被抚养人提供保障,与被保险人死亡方式无关。
——坤鹏的保险理论
自杀这个话题显然是谁都不想面对的话题,但是如果有办法谁会选择走这条路呢?
自杀是一种不被鼓励的行为,所以在大多数人的认知中,保险是不为自杀买单的,保险条款中明确写着自杀不理赔。
那我们今天为什么要讨论这个话题?
因为任何事情都不是绝对的,包括保险不理赔和自杀都不是绝对的,也是有前提条件的。
我们讨论这个话题,并不是鼓励大家在满足保险理赔的前提下自杀,而是作为一个知识点让大家了解保险公司好的一面,不然不容易理解保险监管机构。
本文的主要内容:
一、什么保险会涉及自杀理赔?
长期关注坤鹏保险的人都知道,寿险可以分为四大类:医疗保险、重疾险、意外险、终身寿险,我们可以一一说一下。
医疗保险:补偿被保险人住院期间合理的、必要的医疗费用。很明显,死亡不在医保范围内,所以自杀不在理赔范围内。
重疾保险:当被保险人罹患疾病,符合重疾保险理赔条款时,将有权获得理赔。如果附加了身故保障,可以要求身故赔偿。这样,如果身故险附加了重疾险,就有可能要求自杀赔偿。
意外险:意外伤害导致的身故和残疾赔偿。意外险虽然可以赔偿身故,但需要满足“意外”的四个要件:意外、意外、突发、非疾病。自然是主观故意,所以不符合意外险理赔范围。
人寿保险:对被保险人死亡或全残的赔偿。寿险是典型的“终身寿险”保险产品,因此有可能索赔,也有可能自杀。
从上面的梳理可以看出,附加身故的重疾险和寿险很有可能理赔自杀。接下来,我们来看看这两种保险对自杀的理赔情况。
1。附加身故重疾保险
每次推出重疾险,鹏哥都会把不理赔的情况单独列出来,不理赔的自杀列在“免责条款”里,那我们来看看免责条款是怎么规定的。
阿波罗1号多次赔付重疾险免责条款
保险合同说得很清楚:
或自本合同成立或本合同效力恢复之日起2年内自杀,但被保险人作为无民事行为能力人自杀的除外。
保险合同成立后2年内自杀无理赔。
2。人寿保险
让我们来看看人寿保险。作为身故赔偿的主险,在自杀方面是如何规定的?
阳光擎天柱6期寿险免责条款
不难看出,寿险的免责条款与重疾险的附加身故保障中对自杀的规定是一样的。
也就是说,保险生效之日起2年内自杀的,保险公司不予理赔。
超过2年,即使自杀,保险公司也会赔付。
二、为什么不在2年内自杀?
可能有人会有疑问:你看几份重疾险和寿险,会有理赔吗?
现实点回答:没有。
因为两年内自杀不是保险公司的主动,而是《保险法》的规定。
《保险法》第四十四条明确规定:
以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,被保险人自合同订立或者合同恢复效力之日起两年内自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人为无民事行为能力人时自杀的除外。按照前款规定,保险人不负责支付保险金的,应当按照合同约定返还保险单的现金价值。
之所以有这样的规定,是为了防止被保险人逆向选择,防止故意自杀者购买这种保险。
如果没有这种限制,想自杀的人可以在发现自己死了的时候,通过购买保险,给家人留下一笔钱,甚至一大笔钱。你觉得他自杀的意愿会更强烈吗?
这相当于保险公司鼓励大家自杀,这是绝对不可取的。
因此,根据监管机构的规定,被保险人在合同成立或合同效力恢复后2年内自杀的,保险人不负责给付保险金。
之所以设定2年期限,是因为根据历史数据和经验,一个人从产生自杀的想法到实际行动,很难有2年的间隔。
如果一个人有自杀的念头,想给家里留点钱,买了人寿保险,两年后再自杀,保险公司会赔偿。
但真正想自杀的人,往往等不了两年。
如果能等2年,大概率不会自杀。
【/s2/】三、为什么2年后自杀并索赔?
这又是一个问题:为什么规定2年内自杀不理赔,但2年后又理赔?
这就把我们带到了保险的温度:
身故保险的主要目的不是保障被保险人的身故,而是为被抚养人提供保障,与被保险人死亡方式无关。
这句话不难理解吗?
被保险人无论是意外死亡、疾病死亡还是自杀,对于活着的人来说都是一样的,都会遭受失去亲人和财力的双重打击。为了让活着的人至少有经济能力活下去,保险公司担保自杀。
所以我们可以看到,所有保障身故的保险免责条款都会规定2年内自杀无理赔。
但如果两年后自杀,保险公司需要正常理赔。
还有一种情况,比如被保险人买寿险的时候,并没有自杀的念头。买了2年寿险后,他开始有自杀的念头,然后在一周内付诸行动。这种情况下保险公司会索赔吗?
答案是:可以。
保险公司的2年免责条款是用来限制投保的时间,而不是自杀念头的时间。这方面不要迷茫。
四。保险公司如何控制自身风险?[/s2/]
保险公司当然不可能知道哪个被保险人会自杀,就像他们不知道哪个被保险人会生病一样。
而在大数定律下,保险公司不需要知道哪个被保险人会发生保险事故,只需要知道每百万人中有多少人会发生保险事故。
寿险保费的计算是以生命表为基础的,自杀也是死亡原因之一。编制生命表时已经考虑了自杀,保险公司不会赔钱。
包括保险公司在内的很多机构也统计自杀率。这些机构的数据对保险公司来说是有价值的参考。
例如,根据维也纳国际男性健康学会的调查,自杀的男性人数是女性的3倍,死于车祸的人数是女性的6倍,男性的平均寿命比女性短4年。
在美国曾经有一个关于死亡原因的统计数据:
所以保险公司计算自杀概率,明确保费并不难。保险公司保自杀不是无利可图。只是出于监管者对人性逆向选择的防范,自杀索赔才可以延长到两年以后,至少不会在经济上鼓励人们这么做。
论坤鹏保险,10年保险投资经验,懂保险,会投资!
本文标签: 交通事故坐牢还要赔钱吗
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网友点评
只羡仙
2022-03-14 02:33:11 回复
自杀,这是绝对不可取的。因此,根据监管机构的规定,被保险人在合同成立或合同效力恢复后2年内自杀的,保险人不负责给付保险金。之所以设定2年期限,是因为根据历史数据和经验,一个人从产生自杀的想法到实际行动,很
美男圈子
2022-03-14 03:09:40 回复
为两年内自杀不是保险公司的主动,而是《保险法》的规定。《保险法》第四十四条明确规定:以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,被保险人自合同订立或者合同恢复效力之日起两年内自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人为无民事行为能力人时自杀的除外。按照前款规定,
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2022-03-14 08:41:15 回复
身故保险的主要目的不是保障被保险人的身故,而是为被抚养人提供保障,与被保险人死亡方式无关。——坤鹏的保险理论 自杀这个话题显然是谁都不想面对的话题,但是如果有办法谁会选择走这条路呢?自杀是一种不被鼓励的行为,所以在大多数人的认知中,保险是不为自杀买单的,保
人帅鸡巴大
2022-03-14 10:29:15 回复
人会有疑问:你看几份重疾险和寿险,会有理赔吗?现实点回答:没有。因为两年内自杀不是保险公司的主动,而是《保险法》的规定。《保险法》第四十四条明确规定:以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,被保险人自合同订立或者合同恢复效力之日起两年内自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人为无民事
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