钱卫平子女(3万多家庭的胚胎在44个液氮罐里“沉睡”)

1978年7月25日，世界首例试管婴儿在英国诞生，填补了辅助生殖领域的空白。在过去的40年里，许多无法自然受孕的夫妇通过这项技术迎来了爱情的结晶。

第一个试管婴儿现在已经40岁了，但是很多市民还是不太了解试管婴儿技术，感觉充满了神秘感。其实现在在深圳，已经有8家机构获批开展人类辅助生殖技术，其中7家医院可以培养试管婴儿。近日，鲍静记者来到其中之一的北大深院生殖医学中心，探访试管婴儿背后鲜为人知的故事——

近20%的不孕夫妇使用试管婴儿辅助怀孕

姗姗(化名)和嘉豪(化名)结婚七八年了。他们的感情很甜蜜，但有一点始终是他们的心结——没有孩子。为此，珊珊去过多家医院体检，也听了亲戚朋友的建议尝试过偏方，但无论怎么努力，还是没有怀上孩子。所以压力很大的珊珊，节假日不想和老公回家，害怕老人异样的目光。

去年，姗姗一个人去了北大深圳医院生殖医学中心。该科主任钱卫平经过一系列检查发现，姗姗身体状况良好，不存在不孕不育因素。于是，钱卫平建议姗姗让丈夫来医院。嘉豪认为自己没有问题，坚决不去医院。最后，在老婆的软磨硬泡下，终于做了检查。原来嘉豪严重少精，导致无法自然受孕。

“不孕夫妇中，女性因素和男性因素约占30%，双方都有问题的占40%。”钱卫平说，因此，不孕不育家庭应该夫妻双方共同就诊，让医生判断不孕不育的原因，并给出进一步诊治的建议。

钱卫平介绍，目前深圳不孕不育患者占育龄人口的10%-15%。许多夫妇可以通过一些治疗或人工授精等辅助技术实现自然受孕。只有20%左右的患者需要试管婴儿技术进行人工受孕。北大医院每年接诊不孕不育患者约15万例，体外受精辅助妊娠近7000个周期。

在医生的建议下，珊珊和嘉豪接受了试管婴儿辅助怀孕，成功拥有了自己的孩子。

五步试管婴儿漫步

钱卫平说，只有输卵管性不孕、排卵障碍、部分子宫内膜异位症、男性不育、不明原因不孕、免疫性不孕的不孕家庭才会被推荐做试管婴儿。

试管婴儿有五个步骤。第一步是男女双方术前体检，包括血液学检查，染色体检查，性病，遗传病。此外，男方还需要常规精液检查。第二步，促进排卵。卵泡成熟后，进入第三步取出卵子。生殖医学专家在b超的指导下，通过取卵针将卵子取出，放入培养皿中进行后续受精。第四步是体外受精和胚胎培养，根据男女双方的不同情况选择受精方案，即第一代或第二代技术。第五步，胚胎移植。医生将胚胎放入母亲的子宫，移植次数最多不超过2次。移植后，14天后检测血液是否怀孕，大约4周后使用b超确定是否有宫内妊娠。

同时，多余的胚胎可以冷冻保存。钱卫平说，在试管婴儿治疗过程中，通常会使用促排卵药物来刺激成熟卵子的数量。除了治疗所需的胚胎数量之外，剩余的胚胎可以冷冻保存。如果治疗周期不成功，可以继续使用保存的胚胎，避免了打针的痛苦，节省了费用。目前冷冻胚胎的常规保存时间是5年，有些是10年。只要复苏后胚胎完全存活，妊娠率与新鲜周期妊娠率无显著差异。

▲医生正在冷冻胚胎。

3万多个家庭的胚胎沉睡在这里

在北大医院辅助生殖技术实验室，一个面积只有30㎡的房间里，室温保持在25℃。地面上有44个液氮罐，略显拥挤但排列整齐。一名工作人员拿着黑色尺子穿梭其中，依次重复着打开、测量、盖紧的动作。这是每周一次的检查，以确保最后一名工作人员添加的液氮容量达到标准，并且瓶子没有泄漏或绝缘。如此的小心翼翼，一丝不苟，因为在这个房间里，在这些液氮罐里，有三万多个家庭的冷冻胚胎。

▲医生告诉记者如何保存冷冻胚胎。

穿着消毒工作服、戴着一次性口罩和帽子的医生耿兰告诉记者:“液氮罐里的温度是-196℃，每个液氮罐就像一个社区。”打开一个空液氮罐，可以看到罐口挂着10个圆柱形容器。这是耿览比喻中的一个“共同体”。每个社区有20个“楼”，每个“楼”里有4对夫妇的胚胎。

“全面开放二胎后，每年都会有500到600个家庭在医院解冻胚胎，生下二胎。”钱卫平说，目前该院冷冻胚胎解冻后移植率约为98%，移植后临床妊娠率约为60%。在医院已经“苏醒”的胚胎中，“冻龄”最长的有7年。

大约两三个月后，胚胎保存室里会多出一个“满”的液氮罐。眼看着胚胎保存室即将装满液氮罐，然而，一些沉睡多年的胚胎却不知不觉被遗忘。

钱卫平说，冷冻保存胚胎的夫妇需要签订协议，按照110元每月缴纳费用。根据协议，如果夫妇两年不交费，将被视为自愿放弃胚胎。“在早期，一些家庭在成功分娩后会‘忘记’剩余的胚胎。这几年这种情况少多了。”虽然保存胚胎需要一定的成本，但他们不忍心抛弃那些欠钱的冷冻胚胎。自医院开展这项业务以来，大多数胚胎仍保存在这里。

@科普

试管婴儿和自然受孕的唯一区别是体外受精

试管婴儿是在试管里出生的吗？试管婴儿比自然受孕生的孩子差吗？什么样的情况可以做试管婴儿？......虽然试管婴儿技术已经帮助许多家庭重新燃起了培育下一代的希望，但仍有一些人对这项技术存在误解。

钱卫平说，人们常说的试管婴儿，学名是常规IVF-ET技术，属于第一代技术。通过评估卵子和精子的质量，如果男性的精液处理结果符合标准，医生会将处理后的精子和卵子放在培养皿中一起孵育，让它们自然结合受精。如果由于男方原因导致处理后的精液不达标，如严重少精子症、无精子症、严重弱精子症等，医生会采用第二代试管婴儿，即卵细胞浆内单精子注射技术，在显微镜下选择形态良好的单个精子注射到卵子中，然后将注射了精子的卵子放入培养箱中培养，使其继续发育。

无论是第一代还是第二代试管婴儿技术，卵子在体外受精成为受精卵，在模拟子宫内环境的二氧化碳培养箱中发育成胚胎后，最终都会移植到母亲的子宫中，像自然受孕一样生下孩子。所以试管婴儿和自然受孕的孩子的区别只是试管婴儿是一个人工助孕的过程。“在智力、身体发育、社交能力等方面。，试管婴儿和自然受孕的孩子是一样的，就是冷冻胚胎解冻后出生的孩子也是一样的。”钱卫平说。

新闻链接

全球试管婴儿数量已超过800万

新华社巴塞罗那7月8日电据国际辅助生殖技术监测委员会近日发布的报告，自1978年第一例试管婴儿诞生以来，全球已有800多万例试管婴儿诞生。

本文分析了1991年至2014年各地区试管婴儿的注册数据，并以此为基础，估计全球每年有超过200万个试管婴儿治疗周期，每年通过该技术成功分娩的婴儿超过50万。

世界上第一个试管婴儿路易斯·布朗于1978年7月25日出生在英国。现在她是一个男孩的母亲。

试管婴儿技术一诞生就备受争议，被认为是违背伦理的。随着越来越多的试管婴儿出生并健康成长，大众对试管婴儿的态度开始转变。2010年，试管婴儿技术的创始人罗伯特·爱德华兹获得了诺贝尔生理学或医学奖。

记者林飞/文、涂

资料来源:鲍静